Bu Hastalık Kız Çocuklarında Daha Sık Görülüyor
hepimizaileyiz.com.tr Yayın : 16.03.2017
Uzmanlar, bebeklik ve çocukluk çağının önemli bir sorunu olan kalça displazisinin (GKD), erken dönemde fark edilmesinin önemini anlattı.
Pediatri Uzmanı Dr. Reyhan Erol, sorunun hem doğuştan gelen, hem de sonradan ortaya çıkabilecek kalçanın anatomik bozukluklarını içeren hastalıkları kapsaması nedeniyle GKD teriminin kullanılmaya başlandığını söylüyor. Pediatri Uzmanı Dr. Reyhan Erol, GKD’nin kendini gizlediği hastalarda ileri yıllarda kas hastalıkları gibi sağlık sorunlarının parçası olarak ortaya çıkabildiğini söylüyor.
Bebeğin bacak uzunlukları farklıysa dikkat!
Kalçanın anatomik yapısının doğuştan ya da farklı nedenlere bağlı olarak sonradan ortaya çıkan bozuklukları gelişimsel kalça displazisi (GKD) olarak tanımlanıyor. Bebeklik ve çocukluk çağının önemli bir sorunu olan GKD, önceki dönemlerde kullanılan doğumsal kalça çıkıklığı (DKÇ) ifadesinin yerini aldı.
Her yüz yenidoğandan ikisinde rastlanan gelişimsel kalça displazisi (GKD) kız çocuklarında erkeklere oranla 6-8 kat daha fazla görülüyor. Bazı çocuklarda doğumun hemen ardından GKD belirtilerini görmek mümkün olabilirken, bazılarında ise hastalık sinsi seyrediyor ve ergenliğe kadar belirti vermeden ilerleyebiliyor.
Hastalık Sinsi İlerliyor ve Ergenliğe Kadar Belirti Vermiyor
GKD, kendini gizlediği hastalarda ileriki yıllarda kas hastalıkları gibi önemli sağlık sorunlarının bir parçası olarak ortaya çıkabiliyor. Hastalık, çok uzun zamandır bilinmesine rağmen ortaya çıkmasında altta yatan etken tam olarak tespit edilemiyor.
Ailede varsa risk yüzde 34 artıyor
Hastalığın ortaya çıkışında kalıtımsal etkenler ve aile öyküsü önemli rol oynuyor. Araştırmalara göre, ailesinde GKD olanlarda görülme sıklığı yüzde 34 oranında artıyor. Bununla birlikte, tortikollis (eğri boyun) ve metatarsus varus gibi ayak deformite sorunları olan çocuklar, makat gelişli doğan bebekler de yüksek risk grubunda kabul edildiğinden gelişimlerinin yakından takip edilmeleri gerekiyor.
Bu Hastalık Kız Çocuklarında Daha Sık Görülüyor
Erişkin çağda kalçasında dejeneratif artrit gelişen kadınlar da GKD açısından sorgulanması gerekiyor. Bu sorunu yaşayan kadınların yarısında etkenin gelişimsel kalça displazisi olduğunu görülüyor.
Erken tanı olası sakatlıkların önüne geçiyor
Kalçada oluşabilecek dengesizlikler açısından doğumdan önceki son dört hafta ile doğumdan sonraki ilk iki hafta önem taşıyor. Bu nedenle yeni doğan döneminde sağlam çocuk takiplerinde, GKD değerlendirilmesinin yapılması gerekiyor.
Bebeklik Döneminde Ayrıntılı Muayene Şart
Bir çocuk doktoru veya ortopedist tarafından yapılacak ayrıntılı muayene ile olası bir kalça çıkığı ya da displazisini tespit etmek mümkün. Unutulmamalıdır ki, tanının erken konmasıyla olası sakatlıkların da önüne geçilmesi sağlanabilir.
Bebeğinizin Bacak Uzunlukları Farklıysa Dikkat!
Yapılacak fizik muayene sırasında bebeğin bacaklarında uzunluk farkı gözleniyorsa, poposundaki kıvrımlarında yükseklik farkı varsa ve eğer bebek bacaklarını ayırmakta zorlanıyorsa kalça ekleminde bir sorun olduğundan şüphelenilebilir.
Özellikle risk grubunda yer alan çocuklar çok daha ayrıntılı incelenmesi gerekir. Bazı hastalar için tanı koymada fizik muayene tek başına yeterli olmayabiliyor. Bu durumda görüntüleme yöntemlerinden yararlanılıyor. Kalça ultrasonografi ve dördüncü aydan sonra da röntgen tanı için önem taşıyor.
GKD tanısının doğum sonrası ilk üç hafta içinde konmaması ve tedavinin başlamaması durumunda çocuğun kalça eklemlerinde aşınmanın başlar. Bu çocuklarda ergenlikte veya sonrasında sancılı bir artroz yaşanabilir.
Bu Hastalık Kız Çocuklarında Daha Sık Görülüyor
Böyle Bir Durumda Bebeğinize Dar Kıyafetler Giydirmeyin
GKD’nin erken tanı ile tam tedavi edilebilen bir durum olduğunun altını çizen Dr. Reyhan Erol, ‘pavling bandajı’ yönteminin tedavide son derece etkin bir şekilde kullanıldığını ve başarılı sonuçlara ulaşıldığını anlatıyor. Pavling bandajı ile çocuğun bacaklarının sağlıklı bir bebeğin kalça eklemlerinin rahim içinde aldığı normal konumda tutulması sağlanıyor. Bu tedaviye, tam iyileşme sağlanıp, çocuğun kalça kemiklerinin normal biçimlerini alıncaya kadar gün boyu takmak suretiyle devam etmek gerekiyor.
Doğum Sonrasında Oluşabilecek GKD'nin Önüne Nasıl Geçibilir?
Öncelikle doğumdan itibaren kalçanın gelişmesinin sorunsuz devam etmesi için bebeklerin en uygun şekilde taşınması gerekir. Bu konuda doktorunuzdan ya da hemşirenizden yardım isteyebilirsiniz.
Ara bezi bağlanırken ve kucakta taşındığı sırada bebeğin bacakları ayrık tutulmalı, bebeklere bacaklarının serbest hareket etmesini önleyecek biçimde dar kilotlu çorap ya da tulum giydirilmemeli.
Aynı zamanda bebeği kundaklamak ya da bacakları germek gibi kalça çıkığına neden olabilecek hareketler yaptırılmamalı.
Başarılı bir tedavi sonrasında çocuk herhangi bir kalça sorunu yaşamadan büyümesine devam edebiliyor. Ancak gelişimini tamamlayıncaya kadar çocuğun düzenli kontrollerinin yapılmasında yarar görülüyor.
