İdrar Kaçırma Önlenebilir mi?

Melis DEMİRYAS
Yayın : 27.11.2016 - Güncelleme : 29.08.2024

Pek çoğu söylemekten kaçınsa da idrar kaçırma yaygın görülen bir durumdur. Her 3 kadından 1’inde bu durum sorun yaratacak, yani yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyecek düzeye ulaşır. İdrar kaçırma sorununun aslında yüksek tansiyon, depresyon, şeker hastalığı, astım-bronşit gibi kronik hastalıklardan daha yaygın görüldüğünü söyleyen Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Muammer Kendirci kadınlarda görülen idrar kaçırmanın tedavisini anlattı.

 Uzmanlar, özellikle kadılnlarda sıkça görülen idrar kaçırma probleminin düzenli yapılan egzersizle önleyebileceğine dikkat çekti.  

Kadınlarda İdrar Kaçırma Sebepleri Neler?

1. Hangi Hastalıklar İdrar Kaçırmaya Neden Olabiliyor?  

• Kadınlarda idrar kaçırma nedenleri 

Fazla kilolu ya da obez olmak, kronik kabızlığa yol açan beslenme biçimi, az su içmek, fazla tuz kullanmak, düzenli egzersiz yapmamak, kronik sigara kullanmak idrar kaçırma bozukluğuna yol açabilir veya şiddetini artırabilir. Bu faktörlerin düzeltilmesi idrar kontrolünün sağlanmasına katkıda bulunur.

Kadın inkontinansı kadınlarda mesane kontrolünün kaybıdır. Hamilelik sırasında veya idrar yolu enfeksiyonları sırasında geçici olarak idrar kaçırmak nadir değildir. Kronik bir sorun olarak idrar kaçırma geliştirmenizin birçok nedeni olabilir.

En yaygın nedenler doğumla birlikte pelvik taban travması, menopoz, histerektomi, obezite, bilişsel bozukluk, kronik öksürük ve kabızlıktır.

2. Kadınlarda İdrar Kaçırma Bozukluğu Nasıl Tedavi Edilir?  

İdrar kaçırma bozukluğunun tipine bağlı olarak ilaç tedavilerinden hastalar yarar görebilir. Özellikle sıkışmaya bağlı idrar kaçırmada ilaç tedavileri etkili seçeneklerden birisidir. Bunlar genellikle hastaların yüzde 50’sinde mesanede idrarın arzu edilen miktarda birikmesini sağlayarak idrara çıkma sıklığını azaltır, sıkışma hissini önemli ölçüde düşürür, idrar kaçırma yakınmalarını azaltabilir. 

Bu tip ilaçların bazı yan etkileri olabileceği ve başka amaçla kullanılan bazı ilaçlarla olumsuz şekilde etkileşebileceği için mutlaka bir ürolog tarafından kullanımı önerilmelidir.  

Kadınlarda İdrar Kaçırma Tedavisi Nasıl Olur?

3. İdrar Kaçırmanın Cerrahi Tedavisi Var mı?  

İdrar kaçırma bozukluğunun ameliyatla de tedavisi mümkün. Hastanın idrar kaçırma tipi, kaçırma şiddeti, bu duruma yol açan anatomik bozukluklar, hastanın yaşı, eşlik eden hastalıklar yapılacak ameliyatın şekline karar vermede önemlidir.

• İdrar kaçırmanın en iyi tedavisi nedir?

Sıkışma tipi idrar kaçırması olanlarda, artık ağızdan ilaç kullanmak işe yaramaz hale geldiğinde 15 dakikalık bir müdahaleyle mesaneye botoks uygulanarak kaçırma kontrol altına alınabilir. 

Öksürme-aksırma, gülme, hapşırma gibi durumlarda görülen idrar kaçırmada, uygun hastalarda genellikle vajinadan, kapalı yöntemlerle tedavi tercih edilir. Burada amaç idrar kaçırmayı engelleyecek desteği sağlamaktır. İdrar kesesinde belirgin sarkma olmayan hastalarda genellikle 15-20 dakikalık bir ameliyatla, günübirlik yatışla sorun kalıcı olarak çözülebilir. 

Hasta genellikle aynı gün taburcu edilir ve ameliyatın etkisini ilk idrarla birlikte hissedilebilir. Bu tür girişimlerin başarı oranları ve hasta tatmini yüksek düzeydedir. İdrar kesesinde ve pelvik organlarda belirgin sarkıklığı olan hastalarda ise ya vajinadan uygulanabilen kapalı yöntemlerle ya da batından endoskopik yöntemlerle sorun giderilebilir. 

• İdrar Kaçırma Yaşam Kalitesini Düşürüyor 

Her yaş kadında ortaya çıkabilen idrar kaçırma sosyal hayatı ve yaşam kalitesini olumsuz yönde etkiliyor. Hastalar, tüm yaşantısını idrar kaçırabileceği ihtimaline göre belirlemek durumunda kalıyor.

İdrar kaçırma korkusuyla evden çıkmamayı tercih ediyor, sosyal ortamlara fazla giremiyor, gideceği yerlerde tuvalet bulamama endişesi taşıyor, toplu taşıma araçlarını kullanmaktan kaçınıyor.

İdrar kaçıracağı endişesiyle sıvı tüketimini kısıtladığı için, buna bağlı bazı sağlık sorunlarına da davetiye çıkarıyorlar.

4. İdrar Kaçırmayı Azaltabilecek Altın Kurallar Nelerdir?  

• Yeterince su için. 

• İhtiyacınız kadar tuz tüketin. 

• İçtiğiniz kahve ve çay miktarına dikkat edin. 

• Sigarayı bırakın. 

• Düzenli egzersiz yapın. 

• Kilonuz fazlaysa ideal kilonuza inmeye çalışın. 

• Kabızlığı engellemek için lifli beslenin. 

• Soğuk havalara dikkat edin. 

• İdrar yakınmalarınızı ciddiye alın, kronikleşmesine izin vermeyin. 

• İdrar alışkanlıklarınızın doğruluğunu sorgulayın, gerekirse bir ürologdan yardım alın.

SIKÇA SORULAN SORULAR (SSS)

S.1. İdrar kaçırmayı önlemek için ne yapmak lazım?

Günde en az 1,5-2 litre sıvı tüketilmelidir. Gece uyumadan dört saat önce sıvı alımından kaçınılmalı, yatmadan önce mesane boşaltılmalıdır. Akşam saatlerinde sulu meyve ve sebze tüketiminden uzak durulmalıdır. Aşırı kafeinli, asitli, baharatlı yiyecek ve içecekler ile aşırı alkol tüketiminden kaçınılmalıdır

S.2. İdrar kaçırma hangi vitamin eksikliğinden olur?

Ciddi B12 vitamini eksikliği derin depresyona, paranoya ve sanrılara, hafıza kaybına, idrar kaçırmaya, tat,koku kaybına ve daha fazlasına yol açabilecek bir problem olduğu için çok daha kötü bir senaryo ortaya çıkabilirdi.

S.3. İdrar tutma kasları nasıl güçlendirilir?

Vajinal kaslar idrar yaparken gevşettiğiniz, idrarını tutma sırasında ise kasılı tuttuğunuz kaslardır. İdrar yaparken kasma ve gevşetme işlemini 3-4 defa yapmanız bu kasları tanımanızı sağlar, yani idrarınızı biraz yapın ve tutun , bu işlemi her idrarda 3-4 defa uygulayın.

S.4. Idrar kaçırmaya neler iyi gelir?

Sıvı tüketimini kontrollü azaltmak, kilo vermek veya fiziksel aktiviteyi artırmak idrar kaçırma sorununa iyi gelir. Kegel egzersizi sayesinde pelvik tabanda yer alan ve idrar kaçırmaya neden olan kasların gelişmesi sağlanır. Uzman doktor kişiye mesanede oluşan problemlere karşı ilaç önerebilir.